İstanbul Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi

Profilde bir yöntemin yer alması, her başvuruda uygulanacağı anlamına gelmez. Ek değerlendirme önerilirse gerekçesini, kim tarafından yapılacağını ve ücretini görüşmede sorun.

Bunu randevunun zorunlu hazırlığı gibi görmeyin. Elinizdeki gözlemleri aktarın; değerlendirme gereksinimini ve kullanılacak araçları başvurduğunuz hekimle konuşun.

Görüşmenin katılım ve gizlilik çerçevesini hekimden öğrenin. Ergenin anlatımı ile ailenin bilgilendirilmesinin nasıl dengeleneceği baştan açıklanabilir.

Tek çocuk için ayrılan randevunun kardeşini kapsadığını varsaymayın. Her çocuk için ayrı süre veya randevu gerekip gerekmediğini önceden sorun.

İlk muayene için çocuğunuzun kimlik bilgisi, varsa daha önce yapılmış değerlendirme ve rapor sonuçları, kullandığı ilaçların listesi ve dozları işinizi kolaylaştırır. Okulla ilgili bir yakınma varsa karne, öğretmenin yazılı gözlemleri ve rehberlik servisinin notları da değerlendirmeye katkı sağlar. Gelişim basamaklarını, örneğin ilk kelimeyi ya da yürümeyi ne zaman başardığını not etmek hekimin sorularını yanıtlamanızı kolaylaştırır. Belgelerin hepsi elinizde değilse randevuyu ertelemeyin; eksik bilgiler sonraki görüşmede tamamlanabilir.

Ergenlikte duygu dalgalanmaları, içe kapanma, ders başarısında ani düşüş, uyku düzeninin bozulması ya da öfke patlamaları sık görülür; bu belirtiler haftalarca sürüyor ve günlük hayatı zorluyorsa bir çocuk ve ergen psikiyatristine başvurmak doğru olur. Hekim çoğu zaman ergenle ayrıca, aileyle de ayrıca konuşur; ergenin anlattıklarının hangi sınırlar içinde aileyle paylaşılacağı baştan açıklanır. Profilde yaş grubu olarak ergenleri belirten hekimleri seçmek, gencinizin kendini anlaşılmış hissetmesine yardımcı olur.

Bu tamamen poliçenizin kapsamına bağlıdır. Bazı özel sağlık sigortaları psikiyatri muayenesini karşılarken psikoterapi ya da test gibi hizmetleri kapsam dışında tutabilir. Hekimin profilinde çalıştığı sigorta şirketleri belirtilmişse ilk olarak oraya bakın, ardından sigorta şirketinizi arayarak çocuk psikiyatrisi muayenesinin ve kontrol görüşmelerinin kapsama girip girmediğini, provizyon ya da sonradan ödeme yöntemlerinden hangisinin geçerli olduğunu sorun. Randevu öncesinde bunu netleştirmek, ödeme sırasında yaşanabilecek belirsizliği ortadan kaldırır.

Her çocuk zaman zaman korkar ve endişelenir; ancak kaygı okula gitmeyi reddetmeye, uykuya dalamamaya, sık karın ya da baş ağrısına, arkadaş ortamından kaçmaya yol açıyor ve birkaç haftadır sürüyorsa değerlendirme gerekir. Sizden ayrılamama, sürekli onay isteme ve küçük değişikliklerde yoğun huzursuzluk da önemli işaretlerdir. İstanbul’daki çocuk ve ergen psikiyatristleri kaygının nedenini, şiddetini ve eşlik eden durumları değerlendirerek terapi, aile desteği ya da gerekirse ilaç seçeneklerini sizinle birlikte planlar.

Çocuklukta kısa süreli tikler sık görülür ve çoğu birkaç ay içinde kendiliğinden azalır. Tikler bir yıldan uzun sürüyor, sesli ve hareket tikleri birlikte görülüyor ya da çocuğun okulda alay konusu olmasına yol açıyorsa çocuk psikiyatristiyle görüşmek gerekir. Tiklere dikkat eksikliği ve takıntılar eşlik edebildiği için değerlendirme bu açıdan da yapılır. Evde tiki görmezden gelmek ve çocuğu uyarmamak, belirtilerin artmasını önlemeye yardımcı olur.

Okul öncesi dönemde yemek seçmek oldukça yaygındır ve çoğu çocukta zamanla geçer. Çocuğunuz yalnızca birkaç yiyeceği kabul ediyor, yeni bir yiyecek gördüğünde öğürüyor ya da büyüme eğrisinde geriliyorsa kaçıngan/kısıtlayıcı yeme bozukluğu açısından değerlendirilmelidir. Bu tablo ergenlerdeki kilo verme isteğinden farklıdır; temelinde koku, doku ya da boğulma korkusu yatabilir. Çocuk psikiyatristi gerekirse çocuk doktoru ve diyetisyenle birlikte bir plan oluşturur.

Önce sakin kalmaya çalışın; öfke ya da panikle verilen tepki, gencin kendini daha da kapatmasına yol açabilir. Onu suçlamadan, gördüğünüzü ve endişelendiğinizi söyleyin; zor duygularla baş etmek için neden bu yolu seçtiğini anlamaya çalışın. Kendine zarar verme bir yardım işaretidir ve bir çocuk ve ergen psikiyatristiyle en kısa sürede görüşülmelidir. Gencin ölmek istediğini söylemesi ya da bir plan yapması acil durumdur; bu durumda hemen 112’yi arayın.